寨卡病毒在巴西肆虐有段日子了。当地有句老话说“蚊子是最民主的”,叮人不分高低贵贱。不过,旁观巴西的寨卡战役数月,蚊子固然不挑食,但被叮的几率却分贫富。
国内常有朋友打来电话关心,语气甚是紧张,其实生活在都市的朋友们谈起此事觉得很遥远。在圣保罗这样的城市,基础设施发达,卫生防疫到位,街头遍布防灭蚊宣传,环卫工人积极清理垃圾和积水,蚊子没有容身之地。去里约出差时,也能明显感到蚊子数量在下降,毕竟要开奥运会了,政府在这方面确实下了大力气。
在寨卡疫情集中的东北部欠发达地区,情况完全不同。笔者走访了一个疫情集中的小城,距离伯南布哥州的省会累西腓并不远,却像进入了另一个世界。这里缺乏基本卫生设施,九成以上的住宅没有自来水和污水管道,垃圾到处堆积,因为经费不够,环卫人员很久才会来清理一次。成团的蚊子聚集着,像一片片黑云,长袖衣裤根本不足以抵挡敢死队般的蚊子大军。一个小时走下来,强力防蚊喷雾用掉了三分之一,而这样一瓶喷雾要25雷亚尔(约合47元),差不多是当地一个成年人三天的饭钱。
随着疫情的蔓延,巴西政府自今年2月起建立了寨卡病例强制性报告制度。巴西卫生部4月底公布的流行病学报告显示,2016年2月至4月2日间,巴西全国共计报告91300例寨卡病毒疑似感染病例,巴西国内新生儿小头症(很大几率由寨卡病毒导致)确诊数量累计超过1168例。卫生和医疗资源严重分配不均导致东北部地区报告了全国80%的新生儿小头症病例。据统计,巴西共有3.46万名注册儿科医生,平均每10万居民对应19.2名儿科医生。而在东北部的伯南布哥州和巴伊亚州,每10万居民仅对应11.2名和8.4名儿科医生。
伯南布哥联邦大学一位研究登革热30多年的专家表示,当前寨卡疫情唯一的出路就是加大投入,改善贫困地区的卫生基础设施。
过去十几年巴西在缩小贫富差距方面有很大进步。时任总统卢拉2003年上台时,巴西贫困人口总数达6180万,其中2600万人处于绝对贫困。卢拉政府大力推行“零饥饿”和“家庭补助金”等计划,继任者罗塞夫接手并强化了这些措施。到2013年时,巴西贫困人口已下降了54%,绝对贫困人口下降了60%。10年间,巴西有近4000万人成功脱贫。
寨卡病毒在巴西的肆虐也令外界对于巴西今夏的奥运会能否顺利举行增添了一些担忧。但在4月底的圣火采集仪式上,各方对于巴西克服困难、举办一届成功的奥运会还是抱有信心。好消息是,随着南半球天气逐渐转凉,寨卡“重灾区”巴西的疫情预计将有所缓解。